Den svenske strategien for håndtering av tobakks- og nikotinbruk vil endres. I praksis betyr det at Folkhälsomyndigheten i fremtiden skal ta hensyn til at ulike former for nikotinbruk medfører ulik skaderisiko og prioritere tiltak deretter. Regjeringen har nå gitt Folkhälsomyndigheten i oppdrag å komme med forslag til hvordan denne endringen skal gjennomføres innen 15. november.
Bakgrunnen for det nye direktivet er at den svenske Riksdagen, i likhet med den sittende regjeringen, ønsker å innføre en et nytt skadereduksjonsperspektiv i tobakkspolitikken. Dette vil bety at myndighetene først og fremst bør fokusere på å redusere skadevirkningene av røyking, i stedet for dagens fokus på å redusere bruken av alle nikotinprodukter uavhengig av ulike skaderisikoer.
Snus er bedre enn røyking
Saken ble satt på spissen etter at den forrige sosialdemokratiske regjeringen foreslo at alle nikotinprodukter skulle behandles etter samme mal, og at snus og e-sigaretter skulle behandles på lik linje med sigaretter og røyking når det gjaldt forbud og restriksjoner. Dette forslaget ble nedstemt i Stortinget.
"I praksis betyr en slik strategi at det er bedre at 20 svensker slutter å snuse enn at 10 røykere slutter å røyke. Dette er ikke en strategi som i realiteten reduserer skadevirkningene av nikotinbruk, sier Johan Hultberg, medlem av sosialkomiteen for Moderaterna. Parlamentet stemte ned forslaget i 2021.
FHM ønsket ikke å undersøke saken skikkelig
Siden den gang har det vært mange om og men rundt en ny ANDTS-strategi, med både forsinkelser og kritiserte utredninger. Så sent som i fjor ble Folkhälsomyndigheten i Sverige en rapport som hevdet at den ikke kunne påvise noen forskjeller i risiko mellom ulike nikotinprodukter. Samtidig innrømmet utrederen at nesten 99 prosent av den tilgjengelige forskningen om for eksempel e-sigaretter ikke var tatt med i risikovurderingen. Et lignende mønster viste seg i tilfellet med svensk snus, der Legemiddelverket påpekte at mye av forskningen er knyttet til industrien. Legemiddelverket valgte derfor å ikke ta stilling til om røyking utgjør en større risiko, verken i forhold til vejping eller snusbruk.
Regjeringen kutter snusavgiften likevel
Til tross for dette valgte Stortinget å innføre et skademinimerende element i avgiftspolitikken, ved at avgiften på snus ble redusert samtidig som avgiften på sigaretter og røyketobakk ble økt betydelig.
"Motivet bak dette er at langt flere svensker snuser enn røyker. Jeg mistenker at det skyldes at helseeffektene av røyking er mye mer negative og håndgripelige enn effektene av snusbruk, sa Oscar Sjöstedt, næringspolitisk talsmann for det svenske sosialdemokratiske partiet, i forbindelse med skatten ble presentert.
Halvparten av alle snusvarianter er truet
Tidligere i år var det også en betydelig større undersøkelse som pekte på flere tiltak for å redusere bruken av alle mulige nikotinprodukter - spesielt blant unge mennesker. Blant disse var et forbud mot detaljhandel med nikotinprodukter, et forbud mot at forhandlere lagerfører uregistrerte nikotinprodukter, og et omfattende forbud mot nikotinbruk i skoletiden. Mest kontroversielt er imidlertid forslaget om å begrense nikotininnholdet i både brun og hvit snus. Ifølge ordføreren bør grensen settes til 12 milligram per gram, noe som Sveriges største detaljist ville føre til at halvparten av alle snusprodukter ville forsvinne fra butikkene.
Ignorert skademinimering
Utredningen ble også kritisert for ikke å ivareta det skademinimeringsperspektivet som Stortinget i flere direktiver hadde bedt utrederen om å ta stilling til.
"Vi har tatt et barneperspektiv på disse spørsmålene. Og vi har konkludert med at det ikke er noen grunn til å ha ulik lovgivning på dette området eller til å differensiere mellom kravene vi stiller til de ulike produktene. Enten det er snus eller sigaretter. Jeg vet ikke om det er andre grunner til å ha ulike regler for disse produktene på andre områder, sa Inga-Lill Askesjö til Vejpkollen da Rapporten ble presentert.
Regjeringen ønsker å gå lenger
Regjeringens direktiv til Folkhälsomyndigheten vil nå bane vei for en ny ANDTS-strategi, der vurderingen av risikoen ved ulike former for tobakksbruk vil bli mer styrende.
"Folkhälsomyndigheten skal innen 1. mai 2025 levere en forenklet delrapport om sitt oppdrag om å understøtte politikken på alkohol-, narkotika-, doping-, tobakks-, nikotin- og pengespillområdet. Den forenklede delårsrapporten skal inneholde en overordnet beskrivelse av det arbeidet som myndigheten har utført i løpet av regnskapsåret." skriver regjeringen i sin beslutning.
Anser all nikotinbruk som like farlig
For tiden jobber Folkhälsomyndigheten i Sverige først og fremst med forebyggende tiltak for å redusere bruken av alle nikotinprodukter, enten det er sigaretter, nikotinposer eller e-sigaretter. Myndigheten deler årlig ut 6 millioner svenske kroner til ulike ikke-statlige aktiviteter som de siste årene først og fremst har fokusert på redusere bruken av røykfritt nikotin som vejp og nikotinposer
Folkhälsomyndigheten har frist til 15. november med å komme med forslag til hvordan endringene i strategien bør gjøres.
