Suomalainen kliininen tutkimus osoittaa, että nikotiinia sisältävät sähkösavukkeet voivat olla yhtä tehokkaita tupakoinnin lopettamisessa kuin varenikliinilääke. Tutkimus vahvistaa aiemmat tutkimustulokset Yhdistyneessä kuningaskunnassa ja kansainvälisissä elimissä.
Suomalaista tutkimusta, jossa tutkittiin vejparin tehoa nikotiinin kanssa verrattuna tupakoinnin lopettamiseen tarkoitettuun varenikliiniin, johti tutkijaryhmä Lapin keskussairaalasta Rovaniemeltä ja Oulun yliopistollisesta sairaalasta. Tavoitteena oli verrata nikotiinipohjaisten sähkösavukkeiden tehoa varenikliiniin - yleiseen tupakoinnin lopettamiseen tarkoitettuun lääkkeeseen.
Varenikliini sitoutuu selektiivisesti asetyylikoliinireseptoriin, joka on sama tapa, jolla nikotiini toimii. Tämän seurauksena lääke vähentää nikotiinin vieroitusoireita käyttäjällä. Yhdysvalloissa varenikliini on jo hyväksytty lääkkeeksi ja sitä myydään nimellä Chantix. Ruotsissa sitä on myyty vuodesta 2006 lähtien nimellä Champix, mutta valmistaja Pfizer vetäytyi markkinoilta vuonna 2021, koska N-nitroso-varenikliinin (nitrosamiini) pitoisuudet ylittivät joissakin tapauksissa raja-arvot. Lääkkeen odotetaan olevan Ruotsissa jälleen saatavilla aikaisintaan vuonna 2025.
Tutkimus kolmella koeryhmällä
Suomalainen tutkimus tehtiin vuosina 2018-2020 Pohjois-Suomessa, mutta se julkaistiin hiljattain. Tutkimukseen osallistui 458 aikuista tupakoitsijaa, joilla oli kohtalainen tai vaikea nikotiiniriippuvuus. He kaikki olivat omien ilmoitustensa mukaan motivoituneita lopettamaan tupakoinnin.
Tutkijat jakoivat koehenkilöt satunnaisesti kolmeen ryhmään. Yksi ryhmä sai nikotiinipohjaisia sähkösavukkeita yhdessä lumelääketablettien kanssa, toinen ryhmä sai varenikliiniä yhdessä nikotiinittomien sähkösavukkeiden kanssa ja kolmas ryhmä sai sekä lumelääketabletteja että nikotiinittomia sähkösavukkeita. Kaikki osallistujat saivat myös motivoivaa haastattelua 12 viikon interventiovaiheen aikana.
Samat tulokset varenikliinin ja e-pillereiden osalta
Tulokset osoittivat, että sähkösavukeryhmässä 40,4 prosenttia ja varenikliiniryhmässä 43,8 prosenttia osallistujista pystyi pidättäytymään tupakoinnista vähintään seitsemäksi päiväksi 26 viikon jälkeen, kun taas lumelääkeryhmässä vastaava luku oli vain 19,7 prosenttia. Ero sähkösavukkeiden ja varenikliinin välillä ei kuitenkaan ollut tilastollisesti merkittävä, mikä viittaa siihen, että molemmat menetelmät ovat suunnilleen yhtä tehokkaita tupakoinnin lopettamisessa. Tutkimuksessa ei raportoitu vakavia haittavaikutuksia.
Suomalaistutkijoiden johtopäätös on siis, että nikotiinisähkösavukkeet ovat yhtä tehokas vaihtoehto aikuisille tupakoitsijoille, jotka haluavat lopettaa perinteiset savukkeet, ja että ne tuottavat samanlaisia tuloksia kuin todistetusti patentoitu lääke.
Vahvistaa aiemmat tutkimukset
Suomalaistutkijat korostavat raportissaan, että tarvitaan lisää tutkimusta, jotta voidaan täysin ymmärtää sähkösavukkeiden käytön pitkän aikavälin vaikutukset tupakoinnin lopettamiseen. Samalla uusi tutkimus vahvistaa Oxfordin ja Leshisterin yliopistoissa aiemmin tehdyn tutkimuksen. Brittitutkimus julkaistiin vuonna 2023, ja se osoitti samankaltaisia tuloksia. Myös kansainvälinen terveydenhuoltoinstituutti Cochrane Reviews on päätynyt samaan johtopäätökseen tällä hetkellä saatavilla olevan näytön perusteella.
Ruotsin kansanterveysviraston ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen mukaan sähkösavukkeiden tehosta tupakoinnin lopettamisessa ei ole tällä hetkellä näyttöä. On epäselvää, onko joko brittiläinen tai suomalainen tutkimus kiinnittänyt heidän huomionsa.
