Lääkäreiltä puuttuu perustietoa nikotiinista ja tupakoinnin lopettamisesta, millä on vakavia seurauksia tupakoitsijoille. Tämä käy ilmi Yhdistyneessä kuningaskunnassa julkaistusta uudesta raportista.
"Yhteistä on se, että lääkärit ympäri maailmaa uskovat nikotiinin aiheuttavan syöpää, ja vain harvoilla on aavistustakaan siitä, miten nikotiinin avulla voitaisiin auttaa tupakoitsijoita lopettamaan tupakointi", sanoo brittiläis-intialainen lääkäri Sud Patwardhan.
Raportit "Luottamus nikotiiniin tupakan haittojen vähentämiseksi - politiikan ja käytännön välisen kuilun kaventaminen". on kooste lukuisista tutkimuksista, joissa lääkäreille eri puolilta maailmaa esitettiin kysymyksiä nikotiinista ja tupakoinnin lopettamisesta.
"Aloitimme vuonna 2010 kyselytutkimuksen lääkäreiden tietämyksestä nikotiinista ja tupakasta. Ensimmäisessä tutkimuksessa vertailtiin ruotsalaisten ja brittiläisten lääkäreiden tietämystä nikotiinista. Siinä todettiin, että 40 prosenttia uskoi nikotiinin aiheuttavan syöpää, mitä se ei todellisuudessa tee." sanoo kirjoittaja Sud Patwardhan GFN TV-kanava.
Maailmanlaajuinen kuvio
Vuosien mittaan samankaltaiset tutkimukset muualla maailmassa ovat osoittaneet saman mallin, pääasiassa Intiassa, Kaakkois-Aasiassa ja Lähi-idässä, mutta myös Yhdysvalloissa. Terveydenhuollon ammattilaisten, perhelääkäreiden ja muiden alan asiantuntijoiden keskuudessa tehdyt lisätutkimukset osoittivat saman tietovajeen. Sud Patwardhan, joka on itse Yhdistyneessä kuningaskunnassa työskentelevä lääkäri, alkoi pohtia syitä. Hän löysi sen koulutuksesta.
"Lääketieteen opiskelijoille opetetaan vain, että tupakka eri muodoissaan aiheuttaa erilaisia sairauksia ja että heidän pitäisi neuvoa potilaita lopettamaan tupakoinnin. Parhaimmillaan heille opetetaan, että on olemassa nikotiinilääkkeitä, joita he voivat määrätä potilaalle. Ja se on hyvä asia." sanoo Sud Patwardhan.
Kestävien välineiden puute
Sud Patwardhanin mukaan tietovajeilla on merkittäviä seurauksia, eikä vähiten tupakoitsijoille tai muita vaarallisia tupakkatuotteita käyttäville henkilöille. Intiassa, jossa tupakan käyttö on hyvin yleistä, lähes 300 miljoonaa käyttäjää ja 1,2 kuolemantapausta vuosittain, lääkäreillä ei ole kestäviä välineitä suuntauksen kääntämiseksi. Hinnoittelu ja saatavuus ovat avaintekijöitä. Toisin kuin nikotiinilääkkeet, sähkösavukkeet ja muut haittoja vähentävät tuotteet, kuten nuuska ja nikotiinipussit, ovat kielletty Intiassa. Ja ainoat tupakoinnin lopettamisvaihtoehdot ovat liian kalliita", Sud Patwardhan sanoo.
"Nikotiinipurukumi maksaa kymmenen kertaa enemmän kuin paketti gutkhaa, suussa käytettävää tupakkatuotetta, joka aiheuttaa suusyöpää ja aiheuttaa 300 000 kuolemantapausta vuodessa. Ei riitä, että potilaita vain pyydetään lopettamaan. Kestävät vaihtoehdot on yhdistettävä tupakoinnin lopettamista koskevaan koulutukseen. Mutta se on aloitettava raittiilla keskustelulla nikotiinista ja haittojen vähentämisestä", sanoo Sud Patwardhan.
E-sikareilla tai purukumilla on vähemmän väliä.
Sen jälkeen, kun tupakoitsijoiden haittojen vähentäminen otettiin käyttöön, ensimmäisenä nikotiinipurukumin muodossa 1970-luvulla, on vähitellen hyväksytty erilaisia välineitä tupakoinnin haittojen vähentämiseksi. Sähkösavukkeet, mutta myös nuuska, ovat tulleet käyttöön vasta hiljattain, eivätkä ne ole vielä saaneet samanlaista hyväksyntää lääkäreiden ja lainsäätäjien keskuudessa. Sud Patwardhanin mukaan on kuitenkin vähemmän väliä, mitä menetelmää lääkärit kannattavat. Kunhan se toimii.
"Meidän on asetettava yksilö keskiöön. Tupakoitsijalla pitäisi olla käytettävissään erilaisia välineitä, kuten purukumia, suihkeita, laastareita tai nikotiinipusseja ja säänneltyjä sähkösavukkeita. Tutkimukset saattavat osoittaa, että sähkösavukkeet ovat tehokkaampia kuin nikotiinilääkkeet kliinisissä kokeissa. Mutta ei pidä unohtaa, että yhteinen tekijä näissä tutkimuksissa on itse asiassa käyttäytymisterapia. Välineestä riippumatta ratkaisevaa on tupakoitsijan saama tuki. Siksi lääkäreiden on ymmärrettävä markkinoilla olevat eri tuotteet ja sitten opetettava potilaalle, miten niitä käytetään oikein, olipa kyse sitten sähkösavukkeista tai nikotiinipurkasta." sanoo Sud Patwardhan.
Erilaisia suosituksia
Ruotsissa Ruotsin kansanterveysvirasto ja useat lääkäriryhmät suosittelevat vain erilaisia nikotiinikorvaushoitomuotoja tupakoinnin lopettamiseksi. I Yhdistynyt kuningaskunta ja Uusi-Seelanti vastaavat viranomaiset suosittelevat myös sähkösavukkeita tupakoinnin lopettamisen välineeksi.
