Jos odottavat äidit eivät pysty lopettamaan nikotiinin käyttöä raskauden aikana, vejpning voi olla nikotiinilaastareita parempi vaihtoehto, osoittaa uusi tutkimus. Health Technology Assessment -lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan raskaana olevien naisten olisi harkittava sähkösavukkeita, jos he eivät pysty lopettamaan nikotiinia.
Tutkimukseen osallistui 1 140 raskaana olevaa naista, jotka yrittivät lopettaa tupakoinnin ja jotka jaettiin kahteen ryhmään. Puolelle naisista annettiin sähkösavukkeita ja toiselle puolelle nikotiinilaastareita, joita monissa maissa on tapana tarjota korvaavana lääkkeenä. Molempia lähestymistapoja pidettiin yhtä turvallisina, mutta merkittävä ero, jonka tutkijat havaitsivat, oli se, että sähkösavukeryhmässä harvemmat naiset saivat pienipainoisia lapsia. Alhaisen syntymäpainon vauvoilla tarkoitetaan alle 2 500 grammaa painavia vauvoja.
Alhainen syntymäpaino voi aiheuttaa komplikaatioita ja riskejä ensimmäisen elinvuoden aikana.
Savuttomuus itsessään oli tärkeintä
Tutkijoiden mukaan tämä tulos johtuu todennäköisesti siitä, että sähkösavukkeet vähensivät tehokkaammin perinteisten savukkeiden käyttöä.
"E-savukkeet olivat nikotiinilaastareihin verrattuna tehokkaampia raskaana olevien naisten tupakoinnin lopettamisessa. Tämä puolestaan vaikuttaa myönteisesti raskauden lopputulokseen", sanoi tutkija Peter Hajek, Lontoon Queen Maryn yliopiston terveys- ja elämäntapatutkimusyksikön johtaja, lehdistötiedotteessa.
Samankaltaisia tuloksia julkaistiin aiemmin Dublinin yliopistossa tehdyssä tutkimuksessa, jossa Vejpkollen raportoi 2020.
Erilaiset näkemykset raskaudesta ja nikotiinista
Se, pitäisikö nikotiinia käyttää tupakoinnin lopettamiseen raskauden aikana, on kiistanalaista. Hiljattain julkaistun ruotsalaisen tutkimuksen mukaan nuuskaa raskauden aikana käyttävien vastasyntyneiden vauvojenkin riski sairastua äkilliseen lapsikuoleman oireyhtymään on suurempi kuin nuuskaa käyttämättömien vauvojen. Ruotsalaistutkimuksen tutkijoiden mukaan syynä voi olla itse nikotiini.
Tupakointi vahingoittaa lasta enemmän kuin nikotiini.
Ruotsalaistutkimus, joka sisältää tilastotietoja vuosilta 1999-2019, osoittaa, että riskit ovat lähes kuusinkertaiset, jos raskaana oleva nainen polttaa raskauden aikana yli 10 savuketta päivässä verrattuna niihin, jotka eivät käytä nikotiinia lainkaan. Nuuskan käyttö ja niin sanottu kevyt tupakointi (alle 10 savuketta päivässä) lisäävät riskin kolminkertaiseksi. Äkillinen lapsikuolema (SIDS) on nykyään hyvin harvinainen, ja siihen sairastuu Ruotsissa vuosittain 1 lapsi 5000:sta. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen mukaan tämä alhainen määrä johtuu pääasiassa suosituksesta, jonka mukaan vauvat tulisi asettaa selälleen nukkuessaan, minkä on osoitettu vähentävän riskiä merkittävästi.
Yhtä turvallinen kuin nikotiinilääkkeet
Brittitutkimuksen mukaan sähkösavukkeiden riskit raskauden aikana ovat samanlaiset kuin todistetusti nikotiinilääkkeiden riskit. Ruotsalaisista suosituksista poiketen nikotiinikorvaushoito sisältyy niiden hoitojen luetteloon, joita voidaan käyttää raskauden aikana.
"Ei ole vielä selvää, onko nikotiini haitallista sikiön kehitykselle", brittitutkijat kirjoittavat Medical Express -lehdessä. "Nikotiinin käytön suurimmat haitat liittyvät kuitenkin paljon todennäköisemmin muihin tupakansavun sisältämiin myrkkyihin kuin itse nikotiiniin. Siksi nykyisin suositellaan, että nikotiinikorvaushoitoa harkitaan, kun raskaana oleva nainen lopettaa tupakoinnin. National Institute of Health and Care Excellence (NICE - vastaa Ruotsin SBU:ta - toim. huom.) suosittelee esimerkiksi nikotiinisuihkeita ja purukumia. Tästä huolimatta monien raskaana olevien naisten on vaikea lopettaa tupakointi, brittitutkijat kirjoittavat.
Tämän artikkelin lähteet:
Tutkimus: Vaping saattaa voittaa nikotiinilaastarit raskaana olevien naisten tupakoinnin lopettamisessa
Yhdistyneen kuningaskunnan hallituksen suositus nikotiinista raskauden aikana:
Raskaana olevien naisten tupakkariippuvuuden hoitoa koskevat suositukset
Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen suositus nikotiinista raskauden aikana (äkillinen lapsikuolemaoireyhtymä) PDF-tiedosto
"Äkillisen lapsikuoleman riskin vähentäminen"
Ruotsalainen tutkimus tupakoinnista ja nuuskan käytöstä raskauden aikana:
Äidin nuuskan käytön ja tupakoinnin yhteys äkilliseen imeväiskuolemaan: kansallinen rekisteritutkimus.
