Tautiin sairastuu odotettua harvempi tupakoitsija - mutta miksi?
Covid-19-tautia hoidetaan odotettua vähemmän tupakoitsijoita. Tutkijat epäilevät, että nikotiini saattaa vaikuttaa tautiin. Mutta kyse voi yhtä hyvin olla myös luokkakysymyksestä. Tätä mieltä on Göteborgin yliopiston nikotiinitutkija Louise Adermark.
Voisiko nikotiini vähentää COVID-19-hoitoa tarvitsevien tupakointia? Tätä kysymystä tutkijat kysyvät nyt ympäri maailmaa.
Mukaan Konstantinos Farsalinos, kardiologi ja sydän- ja verisuonitautien erikoislääkäri.E-savukkeita koskevasta tutkimuksestaan tunnettu Covid-19 voi olla sairaus, jota immuunijärjestelmän voimakas reaktio pahentaa. Niin sanottu "sykloni". Ja tässä kohtaa nikotiini astuu kuvaan. Nikotiinilla on tunnettuja ominaisuuksia, jotka estävät tällaisen reaktion.
"Tautia on vaikeampi hallita, kun immuunijärjestelmä hyökkää myöhäisessä vaiheessa omia solujaan vastaan. Nikotiini voisi vaikuttaa tämän prosessin hallintaan", Farsalinos ja hänen kollegansa kirjoittavat julkaisussaan tieteellisen ScienceDirect-lehden verkkoversio.
Farsalinos ja hänen kollegansa havaitsivat jo maaliskuun alussa, että COVID-19:n vuoksi jatkohoitoa tarvitsevien tupakoitsijoiden osuus ei vastaa päivittäin tupakoivien osuutta väestöstä. Ja koska Vejpkollen aiemmin raportoitu, Ranskalaiset tutkijat ovat havainneet saman mallin COVID-19-potilailla Ranskassa. Vaikka monet tupakoitsijat sairastuvat vakavasti COVID-19-tautiin, tupakoitsijat ovat tilastollisesti aliedustettuina vakavimmissa tapauksissa. Ranskalaiset tutkijat haluavat nyt testata nikotiinilaastarit Covid-19:n hoidossa.
Nikotiini vaikuttaa sairauksiin
Nikotiinin roolista on kuitenkin huomattavaa epävarmuutta. Nikotiinilla on varmasti ominaisuuksia, jotka vaikuttavat eri sairauksien kulkuun. Tällä hetkellä ei kuitenkaan ole kehitetty nikotiinihoitoa. Ainakaan suoraan. Nikotiinitutkija Louise Adermark, Göteborgin yliopiston neurotieteen ja fysiologian laitos, toteaa, että nikotiinin vaikutuksista on vielä jonkin verran tietoa.
"Tietääkseni nikotiiniin perustuvaa hoitoa ei ole olemassa, vaikka on olemassa hoitoja, jotka vaikuttavat asetyylikoliiniin, joka puolestaan aktivoi nikotiinireseptoreita. Tämä on tärkeää esimerkiksi Alzheimerin taudissa ja joissakin muissa motorisissa häiriöissä", hän kertoi Vejpkollen:lle.
Louise Adermark uskoo kuitenkin, että voi olla olemassa joitakin nikotiinin edut, vaikka tietämyksen taso on tällä hetkellä epäselvä.
"Nikotiini voi aktivoida useita immuunijärjestelmän soluja. Lääkkeiden osalta haluamme aktivoida ennen kaikkea tiettyjä nikotiinireseptoreita. Esimerkiksi monet tutkimukset osoittavat, että nikotiinireseptoreilla on anti-inflammatorisia ja neuroprotektiivisia vaikutuksia. Toisilla taas voi olla kielteisempi vaikutus. Tulevaisuuden hoitojen kannalta on tärkeää, että lääkkeet on suunniteltu toimimaan tiettyyn reseptorin alatyyppiin." sanoo Louise Adermark.
Voi olla luokkakysymys
Tupakoitsijoiden aliedustus COVID-19-potilaiden joukossa voidaan hänen mukaansa selittää myös muilla tavoin. Eikä se välttämättä liity nikotiiniin. Se voi yhtä hyvin johtua taloudellisista tekijöistä. Kyse on toisin sanoen luokkakysymyksestä.
"Olisi tunnustettava, että tartunnan saaneilla tupakoitsijoilla on usein hyvin vakavia oireita. Suoraan sanottuna asiaan liittyy myös sosioekonominen näkökohta. Väestöissä, joissa tupakoitsijoiden osuus on suuri, voi myös olla vähäisemmässä määrin sellainen talous, joka mahdollistaa esimerkiksi hiihtoloman Italiassa. Tämä puolestaan voi johtaa siihen, että kyseisessä ryhmässä on maailmanlaajuisesti vähemmän tartuntoja", Louise Adermark sanoo.
Samalla voisi olla mielenkiintoista tehdä lisää tutkimuksia, hän sanoo. Erityisesti Ruotsissa, jossa nikotiinia käyttävät monet ihmiset, jotka eivät polta savukkeita.
"Olisi mielenkiintoista nähdä, ovatko vastaavat luvut voimassa ruotsalaisten nuuskan käyttäjien kohdalla", hän kertoo Vejpkollen:lle.
