Nye direktiver til Folkhälsomyndigheten i Sverige - Skadesreduktion bliver en del af arbejdet mod rygning

Den svenske strategi for håndtering af tobak og nikotin vil blive ændret. I praksis betyder det, at Folkhälsomyndigheten fremover vil tage hensyn til, at forskellige former for nikotinbrug udgør forskellige risici for skade, og prioritere indsatsen derefter. Regeringen har nu bedt Folkhälsomyndigheten om at komme med forslag til, hvordan denne ændring skal gennemføres inden den 15. november. 

Baggrunden for det nye direktiv er, at det svenske parlament, ligesom den nuværende regering, ønsker at indføre et nyt skadesminimeringsperspektiv i tobakspolitikken. Det vil betyde, at myndighedernes tiltag primært skal fokusere på at reducere de skadelige virkninger af rygning i stedet for som i dag at fokusere på at reducere brugen af alle nikotinprodukter uanset de forskellige skadesrisici.

Snus er bedre end rygning

Spørgsmålet blev sat på spidsen, efter at den tidligere socialdemokratiske regering foreslog, at alle nikotinprodukter skulle behandles efter samme skabelon, og at snus og e-cigaretter skulle behandles ligesom cigaretter og rygning med hensyn til forbud og restriktioner. Dette forslag blev nedstemt i Folketinget.

"I praksis betyder en sådan strategi, at det ville være bedre for 20 svenskere at holde op med at snuse end for 10 rygere at holde op med at ryge. Det er ikke en strategi, der reducerer de skadelige virkninger af nikotinbrug i virkeligheden," siger Johan Hultberg, medlem af Moderaternas socialudvalg. Parlamentet stemte forslaget ned i 2021.

FHM ønskede ikke at undersøge ordentligt

Siden da har der været mange krumspring omkring en ny ANDTS-strategi med både forsinkelser og kritiserede undersøgelser. Så sent som sidste år blev Folkhälsomyndigheten i Sverige en rapport som hævdede ikke at kunne identificere nogen forskelle i risiko mellem forskellige nikotinprodukter. Samtidig indrømmede undersøgeren, at næsten 99 procent af den tilgængelige forskning om f.eks. e-cigaretter ikke var blevet inkluderet i risikovurderingen. Et lignende mønster viste sig i tilfældet med svensk snus, hvor agenturet påpegede, at en stor del af forskningen er knyttet til industrien. Agenturet valgte derfor ikke at tage stilling til, om rygning udgør en større risiko, hverken i forhold til vejping eller snusbrug.

Regeringen sænker alligevel snusafgiften 

Alligevel valgte Folketinget at indføre et skadesminimerende element i afgiftspolitikken, hvor afgiften på snus blev sat ned samtidig med, at afgiften på cigaretter og røgtobak blev sat væsentligt op.

"Motivet bag dette er, at der er betydeligt flere svenskere, der bruger snus, end der ryger. Jeg formoder, at det skyldes, at sundhedseffekterne af rygning er meget mere negative og håndgribelige end effekterne af snusbrug", sagde Oscar Sjöstedt, økonomisk-politisk talsmand for det svenske socialdemokrati, i forbindelse med skatten blev præsenteret.

Halvdelen af alle snusvarianter er truet

Tidligere på året var der også en betydeligt større undersøgelse som pegede på flere tiltag for at reducere brugen af alle mulige nikotinprodukter - især blandt unge mennesker. Disse omfattede et forbud mod detailsalg af nikotinprodukter, et forbud mod, at forhandlere opbevarer uregistrerede nikotinprodukter, og et omfattende forbud mod brug af nikotin i skoletiden. Mest kontroversielt er dog forslaget om at begrænse nikotinindholdet i både brun og hvid snus. Ifølge ordføreren bør grænsen sættes til 12 milligram pr. gram, hvilket Sveriges største detailhandler ville føre til, at halvdelen af alle snusprodukter ville forsvinde fra butikkerne.

Ignoreret minimering af skader

Udredningen blev også kritiseret for ikke at tage højde for det skadesminimeringsperspektiv, som Riksdagen i flere direktiver havde bedt udrederen om at tage højde for. 

"Vi har taget et børneperspektiv på disse spørgsmål. Og vi har konkluderet, at der ikke er nogen grund til at have forskellig lovgivning på dette område eller til at skelne mellem de krav, vi stiller til de forskellige produkter. Uanset om det er snus eller cigaretter. Jeg ved ikke, om der er andre grunde til at have forskellige regler for disse produkter på andre områder," sagde Inga-Lill Askesjö til Vejpkollen. Rapporten blev præsenteret.

Regeringen vil gå længere

Regeringens direktiv til Folkhälsomyndigheten vil nu bane vejen for en ny ANDTS-strategi, hvor vurderingen af risikoen ved forskellige former for tobaksbrug vil være mere vejledende.

"Senest den 1. maj 2025 skal Folkhälsomyndigheten indsende en forenklet delrapport om sin opgave med at støtte politikken på områderne alkohol, narkotika, doping, tobak og nikotin samt spil. Den forenklede delrapport skal indeholde en generel beskrivelse af det arbejde, som myndigheden har udført i løbet af regnskabsåret." skriver regeringen i sin beslutning.

Betragter al brug af nikotin som lige farlig

I øjeblikket arbejder Folkhälsomyndigheten i Sverige primært med forebyggende foranstaltninger for at reducere brugen af alle nikotinprodukter, uanset om det er cigaretter, nikotinposer eller e-cigaretter. Myndigheden uddeler hvert år SEK 6 millioner til forskellige ikke-statslige aktiviteter som i de seneste år primært har fokuseret på reducere brugen af røgfri nikotin som f.eks. vejp'er og nikotin pouches

Folkhälsomyndigheten i Sverige har indtil den 15. november til at komme med forslag til, hvordan ændringerne i strategien skal foretages.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *