Hvordan holder svenskerne sig røgfri? Det er det spørgsmål, som Vejpkollen og Convenience Stores Sweden stiller i en række rapporter, som kan læses på Vejkollen og på Nyheder om nærbutikker.
Hvem er de egentlig? De svenskere, der ikke længere ryger. Det var udgangspunktet, da jeg begyndte denne serie af rapporter om nikotinforbrug i Sverige. Jeg ville interviewe svenskerne, lytte til deres historier om, hvordan de forholder sig til deres nikotinforbrug - og hvordan rejsen fra den første cigaret til et røgfrit liv faktisk foregik. I sidste ende var det otte rapporterotte udsnit af hverdagen, otte historier om kunsten at forblive røgfri i en tid, hvor nikotinforbruget er mere mangfoldigt end nogensinde.
Men hvorfor gøre det? Hvem bekymrer sig om disse rygere i vores lange land i et koldt hjørne af verden?
Sverige ryger næsten ikke længere
Artikelserien er i virkeligheden et forsøg på at forstå virkeligheden bag påstanden om, at Sverige snart vil være "et røgfrit land". Det er en påstand, som er meget udbredt, ikke mindst blandt dem, der går ind for skadesreduktion som en metode til at reducere de skader, som rygning forårsager på verdensplan. For selv om en halv million svenskere stadig ryger, udgør de kun 6 procent af den voksne befolkning. Det er virkelig lavt. Ifølge WHO's og EU's kriterier er det på grænsen til definitionen af "røgfrihed". Dette er det 'store mål' for WHO's tobakskonventionen traktat, der så dagens lys for over 20 år siden. Men selv om rygning er faldende i mange (vestlige) lande, går det hurtigere i Sverige. Meget hurtigere, faktisk. Vi er langt foran alle andre.
Hård antirygepolitik?
Jeg spurgte engang for nylig en indflydelsesrig læge som arbejder med tobaksforebyggelse i Sverige, hvad han mente, det skyldtes. Han optræder ofte som ekspert på seminarer arrangeret af tænketanken Tobaksfakta og som debattør i forskellige medier. Ifølge ham og mange andre aktivister i anti-tobaksbevægelsen, Sveriges lave rygeprocent skyldes hård lovgivning og en meget vellykket tobaksforebyggelse: forbud, flere forbud og en god portion stigmatisering. Ifølge en samlet anti-tobaksbevægelse er rygning forsvundet på grund af en hård og restriktiv tobakspolitik, som anti-tobaksbevægelsen tilfældigvis har været fortaler for i årtier.
Ikke en god forklaring
Problemet med den forklaring er, at Sverige ikke har været alene om at føre denne hårde linje mod rygning. Vi har set lignende lovgivning i mange andre lande, stort set alle europæiske lande har indført hårde regler, regler baseret på WHO's tobakskonvention. EU-gennemsnittet er 23 procent rygere. I Sverige er det seks procent. Blandt unge er tallene endnu lavere. Hårde regler ser ikke ud til at være nøglen her, det er tydeligvis noget andet. Læs også.
Hvilken rolle spiller snus?
Sum De fleste ved allerede, at mange mennesker i Sverige bruger snus.. Næsten 20 procent af mændene. 10 procent af kvinderne. Blandt unge, hvor mindre end 2 procent ryger dagligtDet er fortsat med at falde i takt med, at brugen af nikotin pouches og e-cigaretter stiger. Brugen af e-cigaretter og hvidt snus ses især blandt unge kvinder, en gruppe, der altid har røget mere end mænd i Sverige.
En alternativ forklaring på, hvorfor så få mennesker ryger i Sverige, synes at være optagetheden af alternativer til cigaretterbåde blandt voksne og unge. Vi ser en lignende mønstre i Norge og for dem, der løfter blikket og ser på lande som Det Forenede Kongerige, New Zealand og Japan kan du se en lignende mønstre som i de nordiske lande. En undtagelse er Finlandhvor svensk snus ikke har måttet sælges i 20 år, og e-cigaretter er underlagt strenge restriktioner gennem en Forbud mod smag. I Finland ryger 14% af befolkningen. For nylig droppede den finske regering dog salget af nikotinposer med den tanke, at regulere dem som tobaksprodukter.
En vellykket kombination
Personligt tror jeg ikke, at forklaringen på vores lave rygefrekvens i Sverige er så enkel, at den kan findes i enten det ene eller det andet. Bag de 6 procent gemmer der sig tusindvis af komplicerede historier. Det handler ikke kun om en anti-rygepolitik ELLER tilgængeligheden af alternative nikotinprodukter. Det handler snarere om reaktioner og samspil, nogle gange i tråd med politikken, nogle gange som en modreaktion på politikken, nogle gange helt uden for politikken. Hvor mange rygende svenskere er blevet nysgerrige på snus og nikotin pouches siden Rygeforbuddet på pubber blev en kendsgerning? Hvor mange 20-årige har opfanget en glat og farvede engangscigarer i nærbutikken når de tager til fest, bare fordi de ser bedre ud end begge cigaretter i kiosken? Det betyder nok mere end vores myndigheder nogensinde vil acceptere. Men det gør det ikke mindre virkeligt.
Nydelse og stigmatisering
En rød tråd er erkendelsen af, at vand altid søger den nemmeste vej ned ad bjerget. Brug af nikotin har mange dimensioner. Det bånd, som mange mennesker har til rygning, handler ikke kun om nikotinafhængighed. Det handler i lige så høj grad om en social forbindelse, om selvtillid, selvbillede og selvfølgelig om nydelse. Vi taler sjældent om rygning som en nydelse, kun som en dårlig vane. Det er et meget snævert syn, en stigmatisering, drevet af en ideologisk Kampen mod tobaksindustrieni der ikke giver plads til empati eller forståelse for, hvad rygning virkelig betyder for den enkelte. Desværre er det et tegn på en ret skævt syn på den menneskelige natur og et forenklet syn på virkeligheden.
Afhængighed - synke eller svømme?
Personerne i portrætterne fortæller om disse fordomme. Mange får at vide, at de "snyder", og at de ikke rigtig er holdt op med at ryge, at de har "byttet en afhængighed ud" med en anden. Og det smitter. Ifølge studier, er dette ijustering en af de mest almindelige forhindringer for en ryger, der ikke kan holde op med at ryge. Måske en artikelserie værd i sig selv? Hvem ved det?
Rygestop handler om at affinde sig med sine laster. At acceptere dem. For nogle er det nemmest bare at smide dem over bord, for andre handler det om at flytte byrden. Alternative nikotinkilder er en af mange måder at lade vandet flyde på uden at blokere vigtige udløb, der forårsager dæmninger. At lade belastningen blive en opdriftshjælp i stedet for en byrde. Det, om noget, er noget, som flere antirygekampagner og meningsdannere burde tage til sig i stedet for at aktivt modarbejde det.
Ikke-rygernes historier
Mens jeg skriver dette, raser debatten om forskellige restriktioner på netop de produkter, der er centrale for menneskene i portrætterne. Handler det ikke om om skat Det handler om SmagForbud eller Forbud mod markedsføring. I Sverige har vores politikere stemte sådanne tiltag ned, senest i 2022.
I de historier, jeg forsøger at fremhæve, spiller tilgængeligheden af e-cigaretter med jordbærsmag, snus med citrussmag og bærsøde nikotin pouches en afgørende rolle. Det samme gør snus med tobakssmag. Det handler om mødre, fædre, bedstemødre, bedstefædre, sønner og døtre, som ikke længere ryger. I et land, der næsten er røgfrit.
Jeg ville ønske, det var slut med at ryge for mig ... men det er frygtelig svært på trods af min lungekræft
Plaster eller. Det hjælper mig ikke. Champix er en antirygemedicin, der var god, men med koronaen, så LAS fremstiller t.v. og findes ikke endnu, måtte bare indløse startpakken. Bruger mest e-cig, som også er god, men ikke 100% for mig. Men jeg kæmper videre
Hej, jeg er 70 år gammel og har røget siden jeg var omkring 17 år. Det var cigaretter og fra ca. 1998 også nikotintyggegummi, hvor jeg ikke måtte ryge. Men ønsket om at holde op med at ryge var der hele tiden, og der blev gjort mange forsøg🥴. Men i 2018 fik jeg en lungeemboli og var indlagt i en uge på hospitalet, og så så jeg igen muligheden for at gøre et nyt forsøg på at holde op med at ryge, og det lykkedes. Så mit råd til alle rygere er "giv aldrig op", der kommer en dag, hvor du bliver træt af elendigheden. Og det bedste af det hele er, at selv min datter er holdt op med alt, hvad der indeholder nikotin👍.
Jeg stoppede med at ryge for 2,5 år siden uden problemer .jeg begyndte med nikotinsnus uden tobak et år før jeg stoppede med at ryge .jeg stoppede helt brat en dag havde besluttet mig før så det var fra jeg åbnede mine øjne om morgenen .jeg har ikke haft trang til at ryge noget på grund af den hvide nikotinsnus .det betaler sig økonomisk .jeg snuser ikke en dåse om dagen .held og lykke
Det er noget vrøvl, hvis du vil holde op med at ryge, skal du ikke skifte til en anden afhængighed, det er ikke tobakken i sig selv, der er farlig, men alle tilsætningsstofferne som f.eks. nikotin. Min mor lagde en pakke cigaretter i køleskabet og røg aldrig igen. Det er alt sammen i dit hoved. Akupunktur er også godt. Men vejp, hvidt snus er mere skadeligt, al forskning siger det samme. Jeg har set folk stå og kaste op, når de vejp. Det burde forbydes, for dampene er skadelige for lungerne.
Karin. Jeg ved ikke, hvor du får dine oplysninger fra, men når det drejer sig om tobak og nikotin, har du desværre videnskaben imod dig. Faktisk er der bred enighed om, at det er RØGEN fra afbrænding af tobak, der er den mest skadelige måde at bruge nikotin på, og at dampen fra e-cigaretter (eller nikotin fra både traditionel snus og hvid snus) er betydeligt mindre skadelig for lungerne, blodkarrene og kroppen i almindelighed. Desværre har den forskning eller de forskere, der siger noget andet, ofte vist sig at være stærkt præget af forskellige såkaldte "biases". Det vil sige, at de af en eller anden grund ikke har behandlet dataene korrekt (eller udført tests forkert, overdrevet risici i deres analyser osv.) Ofte, men ikke altid, kan dette spores tilbage til en vis finansiering, eller at forskerne aktivt arbejder på at påvirke lovgivningen eller den offentlige mening om nikotinspørgsmålet. Desværre, vil jeg sige. Der er behov for mere forskning og mere ærlig information om forskellige typer af nikotinbrug. Men at sige kategorisk, at al nikotinbrug er lige farligt, er bare uvidenskabeligt.
Når det er sagt.
Jeg er glad for, at din mor stoppede med at ryge. Mange andre har ikke haft samme succes med netop hendes metode. Vejning har vist sig at være et effektivt værktøj til rygestop (der er en løbende samling af randomiserede kontrolforsøg fra Cochrane, links nedenfor).
At "folk står og brækker sig", når de vejpar, lyder virkelig mærkeligt. I betragtning af hvor mange millioner vejpere, der er i verden i dag, burde et sådant fænomen resultere i meget rodede gader ... hvis det, du siger, er sandt.
Med venlig hilsen
Stefan Mathisson
Ansvarlig udgiver
Links til at følge:
Cochrane: E-cigaretter, vareniclin og cytisin er de mest effektive hjælpemidler til rygestop, viser analyse af over 150.000 rygere
https://www.cochrane.org/news/e-cigarettes-varenicline-and-cytisine-are-most-effective-stop-smoking-aids-analysis-over-150000
Cochrane: Det seneste Cochrane-review finder beviser med høj sikkerhed for, at e-cigaretter med nikotin er mere effektive end traditionel nikotinerstatningsterapi (NRT) til at hjælpe folk med at holde op med at ryge.
https://www.cochrane.org/news/latest-cochrane-review-finds-high-certainty-evidence-nicotine-e-cigarettes-are-more-effective
UK Public Health Agency's årlige opdatering om videnskabens status på e-cigaretter (konsensus)
Nikotindampning i England: 2022 evidensopdatering hovedresultater
https://www.gov.uk/government/publications/nicotine-vaping-in-england-2022-evidence-update/nicotine-vaping-in-england-2022-evidence-update-main-findings