I tilfælde, hvor vordende mødre ikke er i stand til at kvitte nikotinen under graviditeten, kan vejpning være en bedre løsning end nikotinplastre, viser ny forskning. Undersøgelsen, der er offentliggjort i Health Technology Assessment, foreslår, at gravide kvinder bør overveje e-cigaretter i tilfælde, hvor de ikke er i stand til at kvitte nikotinen.
Forskningen involverede 1.140 gravide kvinder, der forsøgte at holde op med at ryge, og som blev inddelt i to grupper. Halvdelen af kvinderne fik e-cigaretter, den anden halvdel fik nikotinplastre - som i mange lande er normen at tilbyde som erstatning. Begge tilgange blev betragtet som lige sikre, men den væsentlige forskel, forskerne så, var, at færre kvinder i e-cigaretgruppen fik børn med lav fødselsvægt. Lav fødselsvægt defineres som babyer, der vejer mindre end 2.500 gram.
Lav fødselsvægt kan føre til komplikationer og risici i det første leveår.
Selve status som røgfri betød mest
Ifølge forskerne skyldes dette resultat sandsynligvis, at e-cigaretter var mere effektive til at reducere brugen af konventionelle cigaretter.
"E-cigaretter var mere effektive end nikotinplastre til at hjælpe gravide kvinder med at stoppe med at ryge. Det påvirker igen resultatet af graviditeten positivt", siger forsker Peter Hajek, leder af Health and Lifestyle Research Unit ved Queen Mary University of London, i en pressemeddelelse.
Lignende resultater blev tidligere offentliggjort i en undersøgelse på University of Dublin, som Vejpkollen rapporterede om 2020.
Forskellige syn på graviditet og nikotin
Det er kontroversielt, om nikotin skal bruges til rygestop under graviditeten. En nylig offentliggjort svensk undersøgelse tyder på, at selv nyfødte børn af dem, der bruger snus under graviditeten, har større risiko for pludselig spædbarnsdød end dem, der ikke gør. Ifølge forskerne i den svenske undersøgelse er det selve nikotinen, der kan være årsagen.
Rygning skader barnet mere end nikotin
I mellemtiden viser den svenske undersøgelse, som omfatter statistiske data mellem årene 1999 og 2019, at risikoen er næsten seks gange højere, hvis den gravide kvinde ryger mere end 10 cigaretter om dagen under graviditeten, sammenlignet med dem, der slet ikke bruger nikotin. Snusbrug og det, der kaldes let rygning (mindre end 10 cigaretter om dagen), øger risikoen med 3 gange. Pludselig spædbarnsdød (SIDS) er meget sjælden i dag og rammer 1 ud af 5000 børn om året i Sverige. Ifølge Socialstyrelsen skyldes dette lave tal primært anbefalingen om at lægge spædbørn på ryggen, når de sover, hvilket har vist sig at reducere risikoen betydeligt.
Lige så sikkert som nikotinmedicin
Ifølge den britiske undersøgelse er risikoen ved e-cigaretter under graviditet den samme som ved dokumenteret nikotinmedicin. I modsætning til svenske anbefalinger er nikotinerstatningsterapi inkluderet i listen over behandlinger, der kan bruges under graviditet.
"Det er endnu ikke klart, om nikotin er skadeligt for fosterudviklingen," skriver de britiske forskere i Medical Express. "Men det er meget mere sandsynligt, at de største skader ved nikotinbrug er forbundet med andre giftstoffer i cigaretrøg end selve nikotinen. Derfor er den nuværende anbefaling at overveje nikotinerstatningsterapi, når en gravid kvinde holder op med at ryge. National Institute of Health and Care Excellence (NICE - svarende til det svenske SBU - red.) anbefaler f.eks. nikotinspray og tyggegummi. På trods af det har mange gravide svært ved at holde op med at ryge," skriver de britiske forskere.
Kilder til denne artikel:
Undersøgelse: Vaping kan slå nikotinplastre i at hjælpe gravide kvinder med at holde op med at ryge
Den britiske regerings anbefaling om nikotin under graviditet:
Anbefalinger om behandling af tobaksafhængighed hos gravide kvinder
Den svenske Socialstyrelses anbefaling om nikotin i graviditeten (pludselig spædbarnsdød) PDF
"Reduktion af risikoen for pludselig spædbarnsdød"
Svensk undersøgelse af rygning og snus under graviditeten:
Sammenhæng mellem moderens brug af snus og rygning og pludselig spædbarnsdød: et nationalt registerstudie