"Der er videnskabelig enighed om, at e-cigaretter er mindre skadelige for rygere og deres omgivelser end traditionelle cigaretter. Der er også stærke beviser for, at e-cigaretter hjælper rygere med at holde op med at ryge, mere effektivt end nikotinerstatningsterapi."
Det siger Jamie Hartmann-Boyce fra Cohcrane Tobacco Addiction Group.
(Opdateret artikel februar 2023)
WHO er fortaler for forbud mod e-cigaretter. Den svenske regering ønskede at i princippet forbyde alle aromaer i e-væsken, noget der Danmark og Finland allerede har gjort. Lobbyarbejde for at begrænse tilgængeligheden af vejp-produkter er intensiv og ofte succesfuld. Men i Det Forenede Kongerigehvor regeringer og en række sundhedsorganisationer investerer milliarder på forskning på e-cigaretter, er forbud og strammere restriktioner den forkerte vej at gå. Dette er ifølge Jamie Hartrman-Boyce, læge og forskningsleder ved Institut for Sundhedsadfærd ved University of Oxford.
"Rygning er unik med hensyn til dødelige konsekvenser, og for nogle er det meget svært at holde op med at ryge. E-cigaretter er ikke risikofrie, og tidligere ikke-rygere bør ikke begynde at bruge dem. Men fra de offentlige sundhedsmyndigheder skal budskabet til rygerne være krystalklart. Nikotin er vanedannende, men det er ikke årsagen til de skader, som rygning forårsager", siger han. Jamie Hartmann-Boyce
Meget tyder på, at e-cigs virker
Jamie Hartmann-Boyceer ansvarlig for Cochrane-gruppen for tobaksafhængighed - en del af Cochrane Library, som evaluerer sundhedsinterventioner baseret på evidens og kvalitetsstudier fra hele verden. Gruppen offentliggjorde for nylig en opdateret gennemgang af randomiserede kontrolforsøg med fokus på e-cigaretter som rygestopmetode. I alt har forskerne samlet 78 studier, herunder 40 randomiserede kontrolforsøg, med i alt 22.000 deltagere. Studierne sammenlignede e-cigaretter med andre nikotinerstatningsterapier over en periode på mindst 6 måneder.
"Beviserne er klare, og vi kan nu med stor sikkerhed sige, at nikotinholdige e-cigaretter faktisk kan hjælpe rygere med at holde op med at ryge. Beviserne tyder også klart på, at de er mere effektive end nikotinerstatningsterapi. Vores syntese viser også, at vejping er betydeligt mindre skadeligt end rygning, i hvert fald på kort og mellemlang sigt." siger Jamie Hartmann-Boyce.
At få bivirkninger med e-cigaretter
Ifølge rapporten (som startede så tidligt som i 2014) er e-cigaretter forbundet med dobbelt så mange vellykkede rygestopforsøg sammenlignet med traditionelle nikotinpræparater. Brugere af e-cigaretter rapporterer også om få problemer i forbindelse med rygestop. Hoste, hovedpine, mundtørhed og svimmelhed er almindelige, men forbigående bivirkninger.
"Vi kunne ikke finde mange rapporter, der viste skader ved brug af e-cigaretter, men de undersøgelser, der fulgte op på dette, gik kun to år tilbage. Det er vigtigt, at vi følger op på det løbende," skriver Jamie Hartmann-Boyce og hendes kolleger i rapporten.
Kritisk over for WHO
Jamie Hartmann-Boyce reagerer dog kraftigt på WHO's holdning til e-cigaretter. Organisationen foreslår strenge restriktioner eller endda et forbud mod elektroniske cigaretter. Begrundelsen er, at produkterne bør klassificeres som skadelige og ikke kan betragtes som sikre, et synspunkt, der deles af den svenske folkesundhedsstyrelse. I stedet anbefaler de traditionel nikotinmedicin, der sælges gennem forskellige medicinalvirksomheder.
"Det faktum, at WHO vælger at betegne e-cigaretter som "klart skadelige", risikerer at skræmme tøvende rygere væk fra at prøve dem. Men det sår også tvivl hos dem, der bruger vejp til at holde sig røgfri. I virkeligheden er der videnskabelig enighed om, at vejping er betydeligt mindre skadeligt end rygning, både for rygere og folk omkring dem", siger han. Jamie Hartmann-Boyce.
"Lige så sikkert som nikotinmedicin - men bedre"
Hun får følgeskab af John BrittonProfessor emeritus i epidemiologi ved University of Nottingham og rådgiver om tobaksspørgsmål ved Den britiske lægeforening (Ifølge ham er det tydeligt, at WHO ikke har forstået, hvad forskningen virkelig viser: at e-cigaretter er et vigtigt redskab til at tackle rygning på verdensplan, og at teknologien er bedre end tidligere metoder.
"WHO og mange andre er fortsat fortalere for tilgange baseret på nikotinmedicin. Det er rent hykleri, når de samtidig foreslår at forbyde forbrugerprodukter, der er lige så sikre, virker på samme måde, men er meget bedre", siger han. John Britton til Science Media Centre.
Skadesminimering en del af svensk strategi
Siden 2021 har det svenske parlament besluttet at skadesminimering vil blive en del af den svenske ramme for at modvirke de skadelige virkninger af rygning. I 2022 udpegede den socialdemokratiske regering derfor en undersøgelse at vurdere skadelighed og forskelle mellem forskellige nikotinprodukter. 2022 stemt Det svenske parlament et forslag om at forbyde smagsstoffer i e-cigaretter og e-væske.
