Storrygere, der bruger både cigaretter og e-cigaretter, har større risiko for slagtilfælde, siger forskere. Samtidig viser den samme undersøgelse, at e-cigaretter alene slet ikke øger risikoen for slagtilfælde. Den amerikanske undersøgelse bliver nu kritiseret for at være vildledende.
Undersøgelsen, der blev offentliggjort i Amerikansk tidsskrift for forebyggende mediciner en analyse af 160.000 amerikaneres selvrapporterede sundhedstilstand med fokus på rygere og vejpers. Aldersgruppen er 18 til 44 år, og dataene er indsamlet mellem 2016 og 2017.
Resultaterne viste, at rygere og tidligere rygere, som nu bruger vejp, stort set har samme risiko for slagtilfælde. For den gruppe, der brugte både e-cigs og analoge cigaretter, var risikoen endnu højere.
"Vores analyse viser, at de påståede fordele ved e-cigaretter i forhold til rygning ikke er klare", skriver forskerne.
Analysen kritiseres dog, fordi risikoen for slagtilfælde blev vurderet på baggrund af rapporterede tilfælde uden at tage hensyn til, hvornår den pågældende person fik sit hjerteanfald: Det kan meget vel være sket, før de begyndte at bruge e-cigaretter. Det er også noget, forskerne understreger.
"Resultaterne skal fortolkes med forsigtighed. Vi har ikke været i stand til at se tidslinjen mellem rygning og brug af e-cigaretter," skriver forskerne.
Forkerte konklusioner
Ifølge flere førende forskere inden for e-cigaretter og sundhed er den aktuelle undersøgelse groft misvisende. Forfatterne hævder især, at dobbeltbrug (e-cigs + analoge cigaretter) er mere risikabelt end at ryge traditionelle cigaretter alene. Forfatterne skriver også, at smagsstofferne i e-væsken kan være årsagen til den øgede risiko.
"En sådan påstand er groft selvmodsigende. Deres resultater viser tydeligt, at e-cigaretter alene ikke fører til øget risiko", siger Dr. Lion Shahab, epidemiolog og folkesundhedsforsker ved University of London til Science Media Centre.
Han mener, at den potentielt højere risiko for dobbeltbrug snarere skyldes, at storrygere, som allerede er i risikogruppen, også er en del af den gruppe, der oftest bruger e-cigaretter til at forsøge at skære ned på rygningen.
"Vi ved fra tidligere undersøgelser, at netop denne gruppe har en øget risiko fra starten, da de har indtaget flere skadelige stoffer gennem rygning over en lang periode end andre. De har også et større behov for nikotin, hvilket forklarer dobbeltforbruget", siger Lion Shahab til Science Media Centre.
Slagtilfælde fører til vejpning
Lion Shahab får følgeskab i sin kritik af John Britton, professor og leder af Tobacco and Alcohol studies i London.
"Denne undersøgelse viser, at der er en sammenhæng mellem rygning og slagtilfælde. Det er velkendt og et helt forventeligt resultat. Den viser også, at vejpning i sig selv ikke øger risikoen for slagtilfælde. Det modsiger hele deres argumentation. Det, vi ser, er et klart mønster af omvendt korrelation - de rygere, der har haft et slagtilfælde eller føler de sundhedsmæssige virkninger af rygning, er også dem, der forsøger at holde op med at ryge. Denne undersøgelse er absolut intet bevis for, at e-cigaretter øger risikoen for slagtilfælde hos eks-rygere." siger John Britton til Science Media Centre.
Lang tid for karrene til at hele
Tidligere forskning har vist, at risikoen for hjertesygdomme falder med det samme, når nogen holder op med at ryge, uanset om de bruger e-cigaretter eller andre nikotinprodukter. Dette blev klart, da forskere, der studerede lignende statistiske beviser, også tog højde for den tid, der gik efter rygestop i forhold til brug af e-cigaretter og tidspunktet for rapporterede hjertesygdomme som f.eks. slagtilfælde.
"Det tager lang tid at slippe af med de skadelige virkninger af rygning. Det er først efter seks år, at vi kan forvente, at risikoen for hjertesygdomme er på samme niveau som for en ikke-ryger. Og for e-cigaretbrugere er den risiko den samme som for en ikke-ryger, seks år efter at de er holdt op," siger kardiologen. Konstantinos Farsalinos, som ledede undersøgelsen.
Vejpare fik bedre blodkar
Lignende konklusioner blev også draget af britiske forskere i efteråret 2020. kontrolleret langtidsstudie viste, at Eksrygere, der skifter helt til e-cigaretter, får bedre blodkar inden for en måned. Undersøgelsen var den første af sin slags. Den involverede 114 rygere. Alle havde røget mindst 15 cigaretter om dagen i mindst to år før undersøgelsen. De blev tilfældigt inddelt i tre grupper: en gruppe fortsatte med at ryge, to grupper skiftede fra cigaretter til e-cigaretter, den ene med nikotin og den anden uden.
Undersøgelsen viste, at karrenes evne til at trække sig sammen var steget markant for den gruppe, der brugte e-cigaretter i stedet for cigaretter, allerede efter en måned. Sammen med målinger af karrenes stivhed viste deltagere, der vejped, tydelige tegn på forbedret vaskulær sundhed sammenlignet med den gruppe, der stadig røg.
